A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) alterou o conjunto de dados “Ressarcimento ao SUS por Beneficiário Identificado e ABI” no Portal de Dados Abertos que traz as ocorrências de utilização do Sistema Único de Saúde (SUS) por beneficiários de operadoras privadas de planos de saúde. Com a modificação, passou a incluir informações sobre o tipo de fator moderador do plano do beneficiário (coparticipação, franquia e coparticipação + franquia), quando existente.
A mudança ocorreu tendo em vista os frequentes pedidos de informações via Lei de Acesso à Informação (LAI) e será essencial para transparência e as análises de utilização do SUS por beneficiários conforme as características do seu produto.
Os dados são disponibilizados a partir do Sistema de Informações de Beneficiários (SIB/ANS), Sistema de informações Hospitalares (SIH/SUS), Sistema de informações Ambulatoriais (SIA/SUS) e Sistema de Gestão do ressarcimento (SGR/ANS).
Para acessar o conjunto de dados do Ressarcimento ao SUS por Beneficiário Identificado e ABI, clique aqui.