A Unimed Erechim aguardava com expectativa a publicação da Acreditação por parte da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). E a notícia veio na sexta-feira, 4 de dezembro, coroando um trabalho incansável na busca da qualidade que vem sendo adotado há anos na cooperativa. É a primeira operadora de Plano de Saúde do Brasil de médio porte e a sétima do País a conquistar esta certidão, entre as mais de novecentas operadoras do país.

Essa distinção faz parte do Programa de Acreditação da ANS o qual tem como objetivo certificar a qualidade assistencial das Operadoras de Planos de Saúde, de acordo com uma avaliação minuciosa feita por empresas homologadas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar. Apenas quatro entidades estão habilitadas a desempenhar este trabalho em todo o Brasil. A escolha destas empresas é realizada com extremo rigor pelo Instituto Nacional de Metrologia, Qualidade e Tecnologia (INMETRO), que por sua vez tem seu trabalho, fiscalizado por organismos internacionais.

Na Unimed Erechim a auditoria foi realizada pela empresa A4 Quality Services – Auditoria e Certificação Ltda., por meio de sua diretora geral Rosangela Catunda e o diretor técnico Alfredo Martinho. Os diretores da A4 Quality têm mais de 30 anos de experiência na área de Qualidade e Saúde.

Para conceder a certidão de Acreditação, os avaliadores Rosangela e Alfredo verificaram as práticas e padrões de trabalho contemplando estratégias, relacionamento com médicos, gestão de processos, estrutura, desempenho da rede prestadora, liderança e gestão de pessoas. Todos estes aspectos com a principal finalidade de assegurar a melhoria contínua dos níveis de satisfação dos clientes.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou, em 4 de novembro de 2011, a Resolução Normativa nº 277 que instituiu o Programa de Acreditação de Operadoras de Planos de Saúde. A Acreditação permite que as operadoras conheçam melhor seu próprio negócio, identificando as soluções para os problemas com mais segurança e agilidade, além de possibilitar que os consumidores tenham uma melhor percepção das diferenças nos níveis de qualidade entre as operadoras existentes no País.

O Programa é inédito no Brasil e inspirado em modelos internacionais. Consiste em 147 itens avaliativos, distribuídos em sete dimensões, cujo objetivo é avaliar o grau de conformidade das práticas adotadas pela operadora quando confrontadas com cada requisito contemplado no item avaliativo.

As sete dimensões avaliadas foram:

Dimensão 1: Programa de Melhoria da Qualidade – PMQ.

Dimensão 2: Dinâmica da Qualidade e Desempenho da Rede Prestadora.

Dimensão 3: Sistemáticas de Gerenciamento das Ações dos Serviços de Saúde.

Dimensão 4: Satisfação dos Beneficiários.

Dimensão 5: Programas de Gerenciamento de Doenças e Promoção da Saúde.

Dimensão 6: Estrutura e Operação.

Dimensão 7: Gestão.

A avaliação das práticas é realizada por um amplo processo que envolve análise crítica de documentação e de evidências apresentadas em auditoria de verificação.

A diretora da A4 Quality Services, Rosangela Catunda, acredita que melhoria da qualidade começa com esforços e investimento na educação das pessoas. “As organizações que querem fazer diferença devem ter sempre em mente que a qualidade depende do conhecimento e mobilização das pessoas”.

O diretor técnico da empresa homologada pelo INMETRO, que auditou a Unimed Erechim, Alfredo Martinho, ressalta que com a Acreditação a operadora de saúde deve buscar cada vez mais o refinamento e melhoria de seus processos com constante mobilização: “Esses são fatores importantes como impulsionadores de qualquer organização na busca da excelência”.

A Unimed Erechim para garantir a certificação precisava no mínimo 70 pontos em cada uma das sete dimensões. Conseguiu 90,46 pontos. No Brasil existem em torno de mil operadoras de saúde e até agora apenas sete conseguiram esta distinção, e a Unimed Erechim é uma delas.

De acordo com o presidente da Unimed Erechim, Alcides Mandelli Stumpf, “essa é uma conquista coletiva de médicos cooperados, colaboradores e prestadores de serviços que entenderam a importância da Acreditação para a Unimed”. Ressalta que “por meio desta análise criteriosa que passou a cooperativa, estamos garantindo a qualidade dos nossos serviços aos clientes. Ao mesmo tempo aumenta nossa responsabilidade de buscar de forma incessante a melhora de todos os nossos sistemas tendo como foco principal os clientes de nosso plano de saúde. “Hoje a Unimed Erechim é reconhecida pela sua gestão eficaz”, finalizou o presidente.