Nos dias 06 e 07 de outubro de 2025, a Plurall Consultoria realizou, em conjunto com os escritórios Oliveira Rodarte Advogados e Rumo Atuarial, o seminário edição 2025 e virtual “Workshop: Saúde Suplementar – Regulação, Gestão e Futuro – Edição 2025”, que tratou dos seguintes conteúdos:

  • Painel I: Cenários da Saúde Suplementar e Perspectivas (Virgínia Rodarte Gontijo Couto)

A apresentação, de Virgínia Rodarte, aborda as mudanças regulatórias da ANS para 2025, com foco em resolutividade, fiscalização e revisão dos modelos de planos. Destaca a nova composição da diretoria da ANS, consultas públicas sobre aprimoramento regulatório, e discussões sobre o rol de procedimentos após a Lei nº 14.454/22. Também trata dos desafios da judicialização, reajustes e insegurança jurídica no setor.

  • Painel II: Desempenho econômico-financeiro das OPS, gestão do CBR e mudanças da PEONA SUS (Beatriz Resende Rios da Mata Pfeilsticker)

A apresentação, de Beatriz Resende, analisa o capital regulatório das operadoras de planos de saúde e os principais riscos que compõem o CBR (subscrição, crédito, mercado e operacional). Destaca ajustes contábeis exigidos pela RN 569/2022, a necessidade de aportes de capital para crescimento sustentável, e as novas regras da PEONA-SUS, que impactam diretamente o patrimônio líquido e os ativos garantidores das operadoras.

  • Painel III: Debate com Especialistas do Mercado: Desafios e Caminhos para as OPS (João Paulo Reis Neto, Rafael Sobral Melo, Sandro Eduardo Goncalves e Silva e Tatiana Xavier Gouvêa)

As três apresentações do painel “Debate com Especialistas do Mercado – Desafios e Caminhos para as OPS” abordam os principais desafios do setor de saúde suplementar.


João Paulo destaca o papel das autogestões, seu perfil etário mais envelhecido e a necessidade de novos modelos assistenciais sustentáveis.


Rafael Sobral enfatiza o papel do atuário na precificação, solvência e sustentabilidade diante de mudanças regulatórias e demográficas.


Sandro Silva propõe uma visão prática, ressaltando a importância de uma cultura centrada no cliente, uso estratégico de dados e incentivo à saúde preventiva como pilares para o futuro das operadoras.

  • Painel IV: Propostas da Consulta Pública nº 145/159 – Política de Preços e Reajustes dos Planos de Saúde (Beatriz Resende Rios da Mata Pfeilsticker)

A apresentação, de Beatriz Resende, detalha as discussões regulatórias sobre reajustes e rescisões contratuais de planos coletivos, revisão técnica de planos individuais e mecanismos de regulação financeira. Explica a suspensão judicial da CP nº 145 e sua substituição pela CP nº 159, que introduz propostas como meta mínima de sinistralidade de 72%, pool de risco de até 400 vidas e proibição de acúmulo de índices de reajuste. A autora destaca críticas técnicas da Plurall quanto aos impactos dessas medidas sobre a sustentabilidade das operadoras.

  • Painel V: Ativos Garantidores – Gestão dos Fundos Dedicados e Diversificação de Ativos (Bruno da Silva Xavier)

A apresentação, de Bruno Xavier, explica o funcionamento e a importância dos Fundos Dedicados ao Setor de Saúde Suplementar (FDSS) como instrumentos regulatórios e estratégicos. Destaca que a diversificação e o acompanhamento ativo dos ativos garantidores podem transformar uma obrigação regulatória em fonte de rentabilidade e mitigação de riscos. Mostra a evolução dos FDSS no mercado, critérios de desempenho (como o Índice de Sharpe) e recomenda boa governança, abertura de carteiras e alocação equilibrada entre títulos públicos e crédito privado.

  • Painel VI: Conquistas e Desafios das OPS Odontológicas (Fernanda Ceneviva De Athayde Monseur)

A apresentação, mostra o crescimento expressivo dos planos odontológicos, que já somam 34,8 milhões de beneficiários, com baixo ticket médio e ampla cobertura. Destaca o papel da SINOG na representação regulatória e jurídica do setor, além de projetos como o Movimento Julho Neon, que atingiu mais de 400 milhões de pessoas em 2025. A autora reforça a importância dos planos odontológicos como principal forma de acesso à saúde bucal e celebra avanços regulatórios e de imagem pública para o segmento.

  • Painel VII: Medicamentos de Alto Custo e Desafios das OPS (Juliana Cássia Nogueira de Souza Bifano e João Roberto Rodarte)

As apresentações, se complementam ao abordar os impactos clínicos, financeiros e regulatórios dos medicamentos de alto custo na saúde suplementar.


Juliana e João detalham o cenário regulatório e de registro na ANVISA, listando terapias gênicas e produtos de terapia avançada com preços que ultrapassam R$ 10 milhões, além de explicar farmácias especializadas, negociações com laboratórios e judicialização.


Já João Rodarte apresenta dados de impacto econômico real nas operadoras, destacando os medicamentos que mais oneram o setor — como Keytruda, Stelara e Enhertu — e defendendo estratégias de gestão e controle de custos para manter a sustentabilidade das OPS.