A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que estão disponíveis para consulta as planilhas atualizadas com as correspondências entres os campos de eventos do Sistema de Informações de Produtos (SIP) e os códigos dos procedimentos listados pela Terminologia Unificada em Saúde Suplementar (TUSS).
É importante que as operadoras padronizem o preenchimento dos campos de eventos do SIP de acordo com esse “DE/PARA” para aumentar a consistência dos dados enviados.
A padronização do preenchimento dos campos do SIP de acordo com esse “DE/PARA” é uma importante iniciativa para aumentar a consistência dos dados enviados, pois determina com precisão os atendimentos, procedimentos e internações a serem incluídos nos diversos campos do Sistema.
A atualização teve como base a Tabela 22 – Terminologia de Procedimentos e Eventos em Saúde do Padrão TISS, Representação de Conceitos em Saúde, de janeiro de 2016. A planilha 1 lista todos os procedimentos da TUSS, compatibilizando-os com os grandes grupos do SIP (A. Consultas Médicas; B. Outros Atendimentos Ambulatoriais; C. Exames; D. Terapias; E. Internações; I. Procedimentos Odontológicos), para que as operadoras possam informar os totais de cada um destes eventos. Por sua vez, a planilha 2 lista internações, atendimentos e procedimentos específicos, que são utilizados pela ANS para monitorar aspectos gerenciais e assistenciais das operadoras, especialmente por meio do Monitoramento do Risco Assistencial e do Programa de Qualificação de Operadoras.